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鹽酸普魯卡因注射液
藥品名稱
通用名稱:鹽酸普魯卡因注射液
英文名稱:Procaine Hydrochloride Injection
漢語拼音:Yansuan Pulukayin Zhusheye
   】本品主要成份為:鹽酸普魯卡因。
化學名稱為:4-氨基苯甲酸-2-(二乙氨基)乙酯鹽酸鹽。
分子式:C13H20N2O2·HCl
分子量:272.77
輔料為:氯化鈉、注射用水。
性    狀】本品為無色的澄明液體。
適 應 癥】局部麻醉藥。用于浸潤麻醉、阻滯麻醉、腰椎麻醉、硬膜外麻醉及封閉療法等。
規    格】2ml:40mg
用法用量】                          
浸潤麻醉:0.25%-0.5%水溶液,每小時不得過1.5g。
阻滯麻醉:1%-2%水溶液,每小時不得過1.0g。
硬膜外麻醉:2%水溶液,每小時不得過0.75g。
不良反應】本品可有高敏反應和過敏反應,個別病人可出現高鐵血紅蛋白癥;劑量過大,吸收速度過快或誤入血管可致中毒反應。
禁    忌】心、腎功能不全,重癥肌無力等患者禁用。
注意事項
1.給藥前必須做皮內敏感試驗,遇周圍有較大紅暈時應謹慎,必須分次給藥,有丘腫者應做較長時間觀察,每次不超過30-50mg,證明無不良反應時,方可繼續給藥;有明顯丘腫者主訴不適者,立即停藥。
2.除有特殊原因外,一般不必加腎上腺素,如確要加入,應在臨用時即加,且高血壓患者應謹慎。
3.藥液不得注入血管內,給藥時應反復抽吸,不得有回血。
4.本品的毒性與給藥途徑、注速、藥液濃度、注射部位、是否加入腎上腺素等有關,應嚴格按照本說明書給藥。營養不良、饑餓狀態更易出現毒性反應,應予減量。
5.給予最大劑量后應休息1小時以上方準行動。
6.脊椎麻醉時尤其需調節阻滯平面,隨時觀察血壓和脈搏的變化。
7.注射器械不可用堿性物質如肥皂、煤酚皂溶液等洗滌消毒,注射部位應避免接觸碘,否則會引起普魯卡因沉淀。
孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
兒童用藥】尚不明確。
老年用藥】尚不明確。
藥物相互作用
1. 可加強肌松藥的作用,使肌松藥作用時間延長,與肌松藥合用宜減少肌松藥的用量。
2. 與其它局部麻醉藥合用時應減量。
3. 本品可削減磺胺類藥物的藥效,不宜同時應用磺胺類藥物。
4. 本品可增強洋地黃類藥物的作用,合用可導致其毒性反應。
5. 新斯的明等抗膽堿酯酶藥物可干擾本品代謝,使本品毒性增強,忌聯合應用。
6.本品可加深麻醉性鎮痛藥對呼吸的抑制及致低血壓的作用。
7.本品忌與下列藥品配伍:碳酸氫鈉、巴比妥類、氨茶堿、硫酸鎂、肝素鈉、硝普鈉、甘露醇、甲基硫酸新斯的明、氫化可的松、地塞米松等。
藥物過量】過量中毒的癥狀如頭昏、目眩,繼之寒戰、震顫、恐慌、多言,最后可致驚厥和昏迷,為了防止過量中毒,最大劑量不要超過1.0g,宜用最低有效濃度,應嚴格控制單位時間內的用量,按20分鐘計,局部注射按體重不宜超過20mg/kg;氣管系黏膜表面麻醉時,按體重5-10mg/kg;脊椎麻醉時,按體重3-4mg/kg。
藥理毒理】本品為酯類局麻藥,能暫時阻斷神經纖維的傳導而具有麻醉作用,本品對皮膚、黏膜穿透力弱,不適于表面麻醉。本品彌散性和通透性差,其鹽酸鹽的結合形式在組織中釋放出游離堿而發揮局部麻醉作用。本品對中樞神經系統常量抑制,過量興奮。首先引起鎮靜、頭昏,痛閾提高,繼而引起眩暈、定向障礙、共濟失調,中樞抑制繼續加深,出現知覺遲鈍、意識模糊、進而進入昏迷狀態。劑量繼續加大,可出現肌肉震顫、煩躁不安和驚厥等中樞興奮的中毒癥狀。本品小劑量有興奮交感神經的作用,使心率加快、血壓上升,劑量加大,由于心肌抑制,外周血管擴張、神經節輕度阻斷而血壓下降,心率增快。本品抑制突觸前膜乙酰膽堿釋放,產生一定的神經肌肉阻斷,可增強非去極化肌松藥的作用,并直接抑制平滑肌,可解除平滑肌痙攣。
藥代動力學】本品進入體內吸收迅速,很快分布,維持藥效約30~60分鐘,大部分與血漿蛋白結合,并蓄積在骨骼肌、紅細胞等組織內,當血漿濃度降低時再分布到全身。在血循環中大部分迅速被血漿中假性膽堿酯酶水解,生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇,前者80%以原形和結合型,后者僅有30%經腎臟排出,其余經肝酯酶水解,進一步降解后隨尿排出。本品易通過血-腦屏障和胎盤。
貯    藏】遮光,密閉保存。
包    裝】低硼硅玻璃安瓿,10支/盒
有 效 期】24個月
執行標準】《中國藥典》2015年版二部
批準文號】國藥準字H41022273
生產企業
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